Avaliação de fatores de risco associados à deficiência de vitamina A em idosos institucionalizados da cidade de João Pessoa-PB / Evaluation of risk factors associated with vitamin a deficiency in institutionalized elderly in the city of João Pessoa- PB

A deficiência de vitamina A e os distúrbios neurológicos em idosos constituem problemas de Saúde Pública que devem ter mais atenção por parte das políticas públicas do idoso institucionalizado, devido à sua gravidade e diversidade de causas. Assim, este estudo objetiva avaliar os fatores de risco associados à deficiência de vitamina A em idosos institucionalizados da cidade de João Pessoa-PB. Trata-se de um estudo transversal e analítico, em que foram selecionados 105 idosos, ≥60 anos, de cinco Instituições de Longa Permanência para Idosos. Avaliaram-se parâmetros sociodemográficos, clínicos, antropométricos, de retinolemia, de consumo de vitamina A, de estresse oxidativo e inflamação. Encontrou-se uma prevalência de deficiência de vitamina A (<1,05 micromol/L) em 30,5% da amostra (32 idosos). Em relação ao consumo de alimentos-fonte de vita- mina A, 68,6% (72 idosos) da amostra consumiam os de origem animal numa frequência maior do que 3x/semana, enquanto que os alimentos de origem vegetal eram consumidos por 64,8% (68 idosos) da amostra, nessa mesma frequência. A capacidade antioxidante total foi quantificada em 10±17 % e o malondialdeído 3,3±1µmol; a alfa glicoproteína ácida em 38±33 mg/dL (p>0,05). Os indivíduos esquizofrênicos possuem 7,75 (p =0,00; IC 95% = 2,56-26,59) vezes mais chances de serem deficientes de retinol sérico, independen- temente de outros fatores de risco. Assim, existe a necessidade de adoção de medidas de saúde pública e um maior controle desses fatores de risco que podem piorar/afetar a qualidade de vida dessa população idosa institucionalizada.(AU)

Vitamin A deficiency and neurological disorders in the elderly are Public Health problems that should be given more attention by public policies for institutionalized elderly people, due to their severity and diversity of causes. Thus, this study aims to assess the risk factors associated with vitamin A deficiency in institutionalized elderly in the city of João Pessoa-PB. This is a cross-sectional and analytical study, in which 105 elderly, ≥60 years old, from five Long Term Care Institutions for the Elderly were selected. Sociodemographic, clinical, anthropometric, retinolemia, vitamin A consumption, oxidative stress and inflammation parameters were evaluated. A prevalence of vitamin A deficiency (<1.05 micromol / L) was found in 30.5% of the sample (32 elderly). Regarding the consumption of vitamin A source foods, 68.6% (72 elderly) of the sample consumed those of animal origin at a frequency greater than 3x/week, while foods of plant origin were consumed by 64.8% (68 elderly) of the sample, at the same frequency. The total antioxidant capacity was quantified at 10 ± 17% and malondialdehyde 3.3 ± 1 µmol; alpha acid glycoprotein at 38 ± 33 mg / dL (p> 0.05). Schizophrenic individuals are 7.75 (p = 0.00; 95% CI = 2.56-26.59) times more likely to be serum retinol deficient, regardless of other risk factors. Thus, there is a need for the adoption of public health measures and greater control of these risk factors that can worsen/affect the quality of life of this institutionalized elderly population.(AU)

Methylation profile of the ADRB3 gene and its association with lipid profile and nutritional status in adults

BACKGROUND: Defects in DNA methylation have been shown to be associated with metabolic diseases such as obesity, dyslipidemia, and hypercholesterolemia. To analyze the methylation profile of the ADRB3 gene and correlate it with lipid profile, lipid intake, and oxidative stress based on malondialdehyde (MDA) and total antioxidant capacity (TAC), homocysteine and folic acid levels, nutritional status, lifestyle, and socioeconomic variables in an adult population. A cross-sectional epidemiological study representative of the East and West regions of the municipality of João Pessoa, Paraíba state, Brazil, enrolled 265 adults of both genders. Demographic, lifestyle, and socioeconomic questionnaires and a 24-h recall questionnaire were applied by trained interviewers' home. Nutritional and biochemical evaluation (DNA methylation, lipid profile, MDA, TAC, homocysteine and folic acid levels) was performed. RESULTS: DNA hypermethylation of the ADRB3 gene, analyzed in leukocytes, was present in 50% of subjects and was associated with a higher risk of being overweight (OR 3.28; p = 0.008) or obese (OR 3.06; p = 0.017), a higher waist-hip ratio in males (OR 1.17; p = 0.000), greater intake of trans fats (OR 1.94; p = 0.032), higher LDL (OR 2.64; p = 0.003) and triglycerides (OR 1.81; p = 0.031), and higher folic acid levels (OR 1.85; p = 0.022). CONCLUSIONS: These results suggest that epigenetic changes in the ADRB3 gene locus may explain the development of obesity and non-communicable diseases associated with trans-fat intake, altered lipid profile, and elevated folic acid. Because of its persistence, DNA methylation may have an impact in adults, in association with the development of non-communicable diseases. This study is the first population-based study of the ADRB3 gene, and the data further support evaluation of ADRB3 DNA methylation as an effective biomarker.

Perfil demográfico de idosos não institucionalizados e sua percepção sobre alimentos funcionais / Demographic profile of non-institutionalized elderly and their perception of functional food / Perfil demográfico de los ancianos no institucionalizados y su percepción sobre los alimentos funcionales

O objetivo do estudo foi analisar o perfil demográfico de idosos e sua percepção sobre alimentos funcionais. A pesquisa foi descritiva, com delineamento transversal, e abordagem quantitativa, envolvendo 200 idosos, em João Pessoa – PB, em 2011. Na análise, utilizou-se o software SPSS, versão 19, teste de quiquadrado com nível de significância de p<0,05. São resultados: maioria do sexo feminino, faixa etária entre 60 e 69 anos, com um salário mínimo; e maioria viúvos. Quanto aos hábitos alimentares, 90,5% consumiam diariamente frutas e hortaliças, 35,5% referiram não comer frituras e gorduras; 45% bebiam mais de cinco xícaras de líquido e 51,5% atestaram estado de saúde regular. Como conclusão, tem-se que a maioria dos idosos tem um bom conhecimento sobre os alimentos funcionais e os utiliza frequentemente. A percepção dos idosos sobre os alimentos funcionais e seus hábitos alimentares foi de extrema importância para o planejamento de futuras ações, indispensáveis para a promoção da saúde dessa população.

The study analyzed demographic profile and perceptions of functional foods among 200 elderly in João Pessoa, Paraíba, Brazil, in 2011. The design was cross-sectional and the approach, quantitative. The analysis used SPSS software, version 19, chi-square test with a p<0.05 significance level. The results were: mostly female, from 60 and 69 to old, earning one minimum wage; and mostly widowers. Eating habits featured 90.5% consumed fruits and vegetables daily; 35,5% reported not eating fried foods and fats; 45% drank more than five cups of liquid; and 51.5% self-rated their state of health as fair. In conclusion, most of the elderly had good knowledge of functional foods and used them often. Their perceptions of functional foods and their eating habits were extremely important to planning future actions, which are essential to health promotion for this population.

El objetivo del estudio fue analizar el perfil demográfico de los ancianos y su percepción de los alimentos funcionales. La investigación fue descriptiva con diseño transversal y un abordaje cuantitativo, involucrando a 200 ancianos, en João Pessoa –Paraíba, Brasil, en 2011. En el análisis, se ha utilizado el software SPSS, versión 19, prueba de chi cuadrado con un nivel designificación de p<0,05. Los resultados son: en su mayoría mujeres, con edades comprendidas entre 60 y 69 años, recibiendo un salario mínimo; y en su mayoría viudas. En cuanto a las costumbres alimentarias, el 90,5% consumía frutas y verduras; el 35,5% informó que no comía alimentos fritos y grasas; un 45% bebía más de cinco tazas de líquido y el 51,5% afirmó que tenía estado de salud regular. En conclusión, la mayoría de los ancianos tiene un buen conocimiento de los alimentos funcionales y los ingieren con frecuencia. La percepción de los ancianos sobre los alimentos funcionales y sus hábitos de alimentación fue sumamente importante para la planificación de acciones futuras, esenciales para la promoción de la salud de esta población.

Avaliação Nutricional de Pacientes comInsuficiência Renal Crônica Submetidos àHemodiálise em uma Clínica de Nefrologia em João Pessoa-PB / Nutritional Assessment of Patients with Chronic Renal Failure Undergoing Hemodialysis in a nephrology clinic in João Pessoa-PB

Objetivo: Caracterizar o estado nutricional dos pacientescom Insuficiência Renal Crônica submetidos à hemodiálisede uma Clínica de Nefrologia em João Pessoa- PB. Material eMétodos: A amostra foi composta por 43 pacientes, de ambosos sexos, submetidos à hemodiálise. Para coleta dos dadosfoi utilizada uma ficha clínica com dados socioeconômicos;informações sobre a doença; dados antropométricos ebioquímicos. Para análise dos resultados foi realizado o testede associações pelo Qui quadrado, utilizando o softwareSPSS 21. Resultados: Observou-se que 56 % dos pacienteseram do sexo masculino, com idade média de 39,79 ± 11,42anos, 23% dos pacientes avaliados tinham o ensinofundamental completo, e a maioria, 37 %, referiam receberum salário mínimo. Quanto à etiologia da Insuficiência RenalCrônica à Glomerulonefrite crônica era a doença maisprevalente em ambos os sexos. Identificou-se que 63% dasmulheres apresentaram-se eutróficas segundo o Índice deMassa Corporal. Com relação à Circunferência do Braço,Circunferência Muscular do Braço e Área Muscular do Braçocorrigida os homens foram classificados com desnutrição,revelando um déficit de massa muscular. Em relação aosindicadores bioquímicos apenas a ureia e o cálcioapresentaram médias não aceitáveis em ambos os sexos.Conclusões: A maioria dos homens avaliados apresentoudéficit de massa muscular, enquanto a maioria das mulheresencontravam-se eutróficas de acordo com os mesmosparâmetros utilizados. No presente estudo evidenciamos quenão existe um parâmetro que forneça de forma completa oestado nutricional, sendo necessário utilizar diversosindicadores em conjunto que permitam identificar riscos ouanormalidades nutricionais já instalados...

Objective: To characterize the nutritional status of patientswith chronic renal failure undergoing hemodialysis in anephrology clinic in João Pessoa, PB, Brazil. Material andMethods: The sample consisted of 43 patients of both sexesundergoing hemodialysis. A case report form with socioeconomicprofile, information about the disease, andanthropometric and biochemical data, was used for datacollection. The data were analyzed on SPSS 21 statisticalpackage using the Chi square test. Results: 56% of patientswere male, with a mean age of 39.79 ± 11.42 years; 23% ofthe patients had completed elementary school, and themajority (37%) reported an income of one minimum wage. Asto the etiology of chronic kidney disease, chronicglomerulonephritis was the most prevalent condition in bothsexes. A total of 63% of women were eutrophic based ontheir Body Mass Index values. With regard to the armcircumference, arm muscle circumference and corrected armmuscle area, men were classified as having malnutritionrevealing a muscle mass deficit. Among the biochemicalindicators, only urea and calcium were exceeding theacceptable reference means in both sexes. Conclusions:The majority of the men investigated were found to havemuscle deficit, while most women had normal weight basedon the same parameters. In this study we showed that thereis not a single parameter to comprehensively elucidate thenutritional status of the individual, making it necessary to useseveral indicators to identify existing risks or nutritionalabnormalities...

Concentrações de 25-hidroxivitamina D e níveis pressóricos em idosos hipertensos / 25-hydroxyvitamin D concentrations and blood pressure levels in hypertensive elderly patients

OBJETIVO: Avaliar fatores relacionados à prevalência da hipovitaminose D e relação com pressão arterial em 91 idosos hipertensos de João Pessoa, PB/BR. MATERIAIS E MÉTODOS: Em estudo transversal, níveis de 25-hidroxivitamina D foram comparados com dados bioquímicos, antropométricos, dietéticos, tipo de pele, exposição solar e pressão arterial. RESULTADOS: A prevalência da inadequação da vitamina (25-hidroxivitamina D < 29 ng/mL) foi 33%. A concentração sérica de 25-hidroxivitamina D associou-se inversamente com a pressão arterial sistólica e positivamente com frequência semanal do consumo de peixes. As outras variáveis estudadas não mostraram associação significativa com 25-hidroxivitamina D. CONCLUSÃO: A prevalência da inadequação das concentrações de vitamina D foi elevada e relacionada com maior pressão arterial em idosos. Por outro lado, um maior consumo semanal de peixe está ligado a maiores concentrações da 25-hidroxivitamina D.

OBJECTIVE: To evaluate the prevalence of inadequate vitamin D status and its relationship with associated factors in 91 elderly hypertensive patients in João Pessoa, PB/BR. MATERIALS AND METHODS: In a cross-sectional study, levels of 25-hydroxyvitamin D of 91 elderly patients were compared with biochemical, anthropometric, and dietary data, type of skin, exposure to sunlight, and blood pressure. RESULTS: The prevalence of inadequate vitamin concentrations (25-hydroxyvitamin D < 29 ng/mL) was 33%. The concentration of serum 25-hydroxyvitamin D was inversely associated with systolic blood pressure and positively associated with weekly fish consumption. The other variables showed no significant association with 25-hydroxyvitamin D. CONCLUSION: The prevalence of inadequate vitamin D concentrations was related with higher blood pressure in elderly patients. Moreover, greater fish weekly consumption influenced greater 25-hydroxyvitamin D concentration.

Programa de intervenção nutricional associado à atividade física: discurso de idosas obesas / Nutritional intervention program associated with physical activity: discourse of obese elderly women

A obesidade é um problema nutricional complexo, com dimensões sociais e psicológicas, que afeta indivíduos de todas as idades. Além de apresentar fatores de risco para algumas doenças, pode interferir na qualidade de vida do idoso. Este estudo exploratório de natureza qualitativa investigou o discurso de idosas obesas quanto à participação em um programa de intervenção nutricional associado à atividade física. Participaram da pesquisa dezoito idosas obesas, inseridas em Centros de Referência e Cidadania do município de João Pessoa (PB). Para a coleta de dados, foi utilizada a técnica da entrevista a partir de um roteiro que contemplou a questão norteadora pertinente ao objetivo da investigação. Os dados obtidos foram analisados mediante a técnica de discurso do sujeito coletivo (DSC). Do DSC emergiram as seguintes ideias centrais: mudanças no estilo de vida, no hábito alimentar, na saúde e na autoestima. As ideias centrais refletem a valorização do referido programa para a promoção da saúde do grupo de idosas participantes do estudo. Espera-se que esta proposta possa subsidiar novas investigações na área da saúde do idoso.

Obesity is a complex nutritional problem with social and psychological dimensions, which affects individuals of all ages. In addition to presenting risk factors for some diseases, obesity may interfere with the quality of life of the elderly. This qualitative study of an exploratory nature investigated the discourse of obese elderly women regarding their participation in a nutritional intervention program associated with physical activity. Eighteen obese elderly women attending Centers of Reference and Citizenship in the city of João Pessoa, state of Paraiba, Brazil were enlisted in the study. Interviews using a series of questions that addressed the core issue pertaining to the scope of the study was the technique used for data collection. The data obtained were analyzed by the collective subject discourse (CSD) technique. The following central ideas emerged from CSD: changes in lifestyle, in eating habits, in health and in self-esteem. The core ideas reflected the value attributed to the aforesaid program for promotion of health of the group of elderly women who participated in the study. It is hoped that this research might elicit further investigation in the area of health of the elderly.

Envelhecimento e Obesidade: um Grande Desafio no Século XXI / Aging and Obesity: a Great Challenge in the 21st Century

A prevalência de obesidade no mundo caracteriza, segundoa Organização Mundial de Saúde, uma epidemia global, sendoum problema nutricional complexo, com dimensões sociais epsicológicas sérias, que afetam indivíduos de todas as idadese de todos os grupos sócio-econômicos. Além de apresentarfatores de risco para as Doenças Crônicas Não-Transmissíveis (DCNT), pode interferir na qualidade de vidado indivíduo, especialmente do idoso. Neste contexto, estarevisão bibliográfica foi motivada pela necessidade deaprofundar o conhecimento dos problemas relacionados àpopulação idosa e ao aparecimento da obesidade, baseadana sua crescente prevalência nesta faixa etária e naimportância da nutrição adequada, como fator central para asua saúde, levando à conclusão de que mudanças de estilode vida com adoção de uma alimentação saudável, associadaà prática freqüente de atividade física, podem atuarbeneficamente na qualidade de vida deste segmento dapopulação, em especial à prevenção e ao controle daobesidade...

According to the World Health Organization, the prevalenceof obesity in the world characterizes a global epidemic. It isa complex nutritional problem with serious social andpsychological dimensions which affect individuals from allages and socio-economic groups. Besides presenting riskfactors for Non-Transmissible Chronic Diseases (NTCD), itcan interfere in the individual's quality of life, especially in theaged one. In this context, this bibliographical review wasmotivated by the need to have more in-depth knowledgeabout problems related to the old population and to theoccurrence of obesity, focusing on its increasing prevalenceat this age and on the importance of adequate eating habitsas a central factor to the health. This leads to the conclusionthat changes in lifestyle, such as the adoption of healthyeating habits, associated with frequent workout, can bebeneficial in the quality of life of these people, especially inthe prevention and control of obesity...

O papel da vitamina C sobre as alterações orgânicas no idoso / The role of vitamin C in organic changes in aged people

Este estudo é uma revisão sobre as mudanças orgânicas que ocorrem na terceira idade e as alterações nutricionais decorrentes. Relata as funções e propriedades da vitamina C, e discute o uso de suplementação como estratégia de intervenção para a prevenção da hipovitaminose C. O envelhecimento populacional no Brasil vem despertando interesse de alguns estudiosos para essa faixa etária. O rápido crescimento previsto para a população idosa, nas próximas décadas, indica a necessidade de se estimular o estudo das alterações orgânicas na terceira idade, no contexto dos países em desenvolvimento